VISIÓN

•       La luz: Energía radiante en frentes de onda cuya unidad es el fotón.

•       Se desplaza a 300.000 Km/seg.

•       Longitud de onda: la luz se desplaza en ondas cíclicas longitudinales, formando nodos y bucles.

•       La distancia entre dos nodos, es la longitud de un ciclo o longitud de onda.

•       Cada haz de luz de determinada longitud de onda, determina los colores del espectro de luz.

•       Espectro de luz: son las diferentes longitudes de onda que componen la luz natural, que se visualizan por su difracción al paso de un prisma.

•       Luz láser (light amplification by stimulated emission of radiation, amplificación de luz por emisión estimulada de radiación): es el frente de onda que está compuesta por una sola longitud de onda, haz coherente.

•       Reflexión de la luz: Rebote del haz de luz en una superficie pulimentada: espejo.

•       Refracción de la luz: El frente de onda de la luz cambia de trayectoria cuando incide oblicuamente  de un medio transparente a otro de diferente densidad, en la interfase.      Lente: Medio que produce refracción controlada de la luz.

•       Absorción de la luz: Detención del frente de onda de luz en un medio opaco: objeto negro.

•       Difracción de la luz: Separación de las distintas longitudes de onda de un  frente de onda de luz natural. Arco iris.

•       Clases de lentes

•       Esféricos,

•       Biconvexos,

•       Planoconvexos,

•       Bicóncavos,

•       Planocóncavos,

•       Cóncavoconvexos

•       La formación de una imagen por una lente biconvexa después del punto focal es inversa.

 

•       De forma esferoide, de 2,5 cnt de diámetro, incluido en la órbita protegido por tejido graso y conectivo.

•       Su capa exterior, la esclerótica, blanca, de consistencia firme, sirve de inserción a los músculos de la órbita.

•       Recubriendo la mitad posterior de su interior, la úvea o coroides, pigmentada y oscura, se continúa por delante con el cuerpo ciliar que da inserción al cristalino y el iris.

•       La retina, cubriendo la parte interior de la úvea, constituida por células fotosensibles.

•       Los conos, ubicados en su mayoría en la mácula o mancha amarilla, ubicada en centro posterior donde incide perpendicularmente el rayo de luz, se encargan de recibir los rayos del espectro luminoso (longitudes de onda entre 300 Å (Angstroms) –luz violeta- y 720 Å –luz roja-), y

•       los bastones, homogéneamente dispersos en la retina, encargados de recibir la intensidad de la luz  (visión nocturna).

•       La córnea, sobresaliente en la parte anterior del ojo, transparente y firme, de superficie anterior convexa y posterior cóncava, de 1,2 cnt. de diámetro, cubre el ojo en su parte anterior.

•       El humor acuoso, líquido transparente que ocupa el espacio entre el cristalino y la cornea, estando el iris inmerso en él.

•       El ojo humano,

•       funciona como una cámara fotográfica,

•       con una cámara oscura, (úvea)

•       un diafragma (iris)

•       un sistema de lente (cristalino)

•       y una película fotoactiva (retina)

•       Distancia focal: distancia entre el centro del lente y el punto de convergencia de los rayos refractados.

•       Dioptría: mide el poder de refracción de la lente. Es el inverso de la distancia focal, dada en metros.

•       Un vidrio plano no refracta la luz y su dioptría es “0” (1/infinito).

•       Un lente biconvexo que tiene su punto focal a 1 mt, es de 1 dioptría. = 1/1 =1m

•       2 dioptrías = ½ = 0.5 m

•       3 dioptrías = 1/3 = 0.33 m

•       6 dioptrías = 1/6 = 0.16 m

•       10 dioptrías = 1/10 = 0.1 m

•       34 dioptrías = 1/34 = 0,029m

•       El ojo normal

•       tiene una distancia focal de 17 mm

•       20 dioptrías en reposo (visión de lejos).

•       34 dioptrías en contracción (visión cercana)

•       Acomodación: el cristalino consta de una cápsula elástica rellena de líquido transparentes avasculares.

•       En el reborde externo de la cápsula se encuentra inserto el ligamento suspensorio (zónula o aparato de fijación del cristalino),

•        que en reposo confiere  al cristalino una forma alargada relativamente plana à diámetro máximo, visión lejana, visión descansada, un poder de 20 dioptrías.

•       A este ligamento suspensorio  se inserta en forma radiada el cuerpo ciliar (músculo liso), cuya contracción disminuye el diámetro del cristalino aumentando su poder dióptrico- diámetro mínimo, visión cercana, visión forzada, poder de 34 dioptrías.

•       

•       TABLA OPTOMÉTRICA DE SNELLEN

•       para examen de agudeza visual

•       El numerador indica la distancia real a la que está la tabla del examinado (la tabla está diseñada para 20 pies o 6 mt) y el denominador la distancia a la que el ojo normal vería el símbolo.

•       Percepción de profundidad:

•       1. Correlación con tamaños previamente conocidos de objetos.

•       2. Paralaje: con movimientos laterales de la cabeza (tamaños relativos).

•       3. Visión binocular o esteroscópica: Las retinas se encuentran separadas por cerca de 7 cnt, y por tanto las imágenes son diferentes entre sí

•       Líquido intraocular:

•       El humor acuoso se forma en la cámara posterior en el cuerpo ciliar en la inserción de iris, cuyos componentes principales sol el agua, cloruro de sodio y bicarbonato; se reabsorbe en el canal de Schelmm ubicado en el ángulo que forma el iris y la córnea.

•       La medición de la presión de este líquido se hace con el tonómetro (de aplanamiento), que normalmente es de 15 mmHg.

•       El glaucoma es el incremento de la presión intraocular, generalmente obedece a obstrucción de la reabsorción en el canal de Schlemm

•      
Retina: células  fotorreceptoras:
conos y bastones

•       La fóvea o mácula,

•       de aprox 1 mm2, compuesta por conos, hacia la periferia aumentan en cantidad los bastones

•       La sustancia proteica fotosensible en los bastones es la rodopsina, en los conos son los pigmentos de color que responden según el espectro luminoso.

•       La capa pigmentaria opaca de melanina (úvea), absorbe la luz e impide su reflexión.

•       Posee abundante vitamina A, precursor de los pigmentos fotosensibles.

•       El interior del globo ocular se encuentra ocupado por el humor vítreo, que le da consistencia semidura.

•       El cristalino, de forma lenticular biconvexa, de aproximadamente 1 cnt de diámetro, se inserta en el cuerpo ciliar.

•       Cambia de forma acorde con la distancia del objeto: a mayor distancia (más de 6 metros), menor convexidad (tiende a forma plana y el ojo está en descanso) y a menor distancia (menor de 30 cnt), mayor esfericidad (tiende a forma esférica).

•       El cristalino enfoca la imagen en la mancha amarilla, condición que se llama emetropia o visión normal. Hay tres formas clásicas de ametropía o visión anormal: la miopía, cuando la imagen se forma antes de la mácula, la hipermetropía, cuando se forma después de la mácula y astigmatismo cuando es difusa.

•       El iris, músculo liso con fibras circulares y radiadas, pigmentado en diversos tonos (verde, azul, castaño), se inserta en el cuerpo ciliar, y se ubica por delante del cristalino. Su abertura anterior, la pupila, responde a la intensidad de la luz como un diafragma: a mayor intensidad de luz, menor abertura (miosis) y a menor intensidad, mayor abertura (midriasis).

•       Fotoquímica:

•       La Vitamina A se descompone en retinol para originar la rodopsina; por efecto de los fotones, ésta se descompone en la escotopsina, se degrada en luminorrodopsina e inicia el potencial de acción en los bastones que a su vez trasmiten la imagen visual de la retina al nervio óptico.

•       Vitamina A

•       retinol

•       Rodopsina (fotosensible)

•       escotopsina

•       luminorodopsina

•       despolariza el bastón

•       trasmite la señal lumínica al nervio óptico

•       SNC.

•       En los conos, una fracción de rodopsina tiene diferente “fotopsina” según la longitud de onda específica.

•       Daltonismo: rojo-verde, asociado a “un”cromosoma X, se trasmite de madre a hijo, la mujer casi nunca sufre la enfermedad porque el otro cromosoma subsana el daltonismo).

•       En la lámina de arriba el ojo normal lee 74, el daltónico rojo-verde lee 21.

•       Abajo el daltónico ciego para el rojo, lee 2 y el ciego para el verde, lee 4.

•       Campimetria: campo visual

•       La luz que llega a la zona nasal y temporal de cada retina es diferente por la presencia del punto ciego, mácula o papila, a unos 15° hacia la parte interna del ojo y que corresponde al inicio del nervio óptico en la retina. El campo ciego de un ojo es compensado por el campo visual del contrario.

•       Músculos oculares:

•       En número de 6:

•       Cuatro rectos (superior, inferior, externo e interno): inserción posterior en la hendidura esfenoidal, vértice de la órbita a través del tendón de Zinn;  inserción anterior: en la mitad anterior de la esclerótica

•       Dos oblicuos: el oblicuo mayor, desde el vértice de la órbita y se refleja en la fosa troclear del unguis  y se dirige hacia la parte superior de la esclerótica. El oblicuo menor desde el suelo de la órbita hacia la cara posteroextrerna del ojo.

•       Los movimientos de los músculos del ojo son conjugados.

•       La falta de conjugación se denomina ESTRABISMO

•       Horizontal: convergente y divergente

•       Los de torsión y verticales son raros

•       Control del diámetro pupilar: el aumento de la intensidad de luz produce reflejo miótico (cierre del iris) y la disminución produce midriasis (abertura del iris), llamado  reflejo fotomotor. Desde núcleos simpáticos (midriáticos) y parasimpáticos (mióticos).

•       Vías nerviosas: 

•       En el quiasma óptico las fibras procedentes de la mitad izquierda de la retina  de cada ojo, van al lóbulo  izquierdo de la corteza visual, y las de la mitad derecha de la retina, van al lóbulo derecho de la corteza visual y forman los tractos ópticos que van al tálamo (cuerpo geniculado lateral donde se filtran las señales) y de allí a la corteza visual del lóbulo occipital por las cintillas ópticas.

•       De los tractos ópticos salen unas fibras hacia el hipotálamo para la regulación del ciclo circadiano.